Introducción: La enfermedad diverticular duodenal (Dd) es una entidad común, típicamente asintomática y representa uno de los diagnósticos diferenciales de patología abdominal frecuente. Su sintomatología es vaga y ocurre en menos de 10% de los casos y en tan sólo 1% a 2% será necesario un abordaje quirúrgico resolutivo. Objetivo: El propósito del presente trabajo es el conocer la prevalencia de Dd en pacientes que son estudiados por tomografía computarizada (TC). Materiales y métodos: Se realizó una revisión retrospectiva de casos en los que se identificó en forma incidental alguna Dd durante la realización de TC abdominal. Se analizaron: el patrón de presentación, su topografía, sus dimensiones si condicionaba pseudolesión focal pancreática, su sintomatología y sus complicaciones. Resultados: Se realizaron 12,704 TC en el periodo de estudio, identificándose 50 pacientes con Dd (prevalencia 0.46%), treinta mujeres (60%), con edad promedio de 69 años (rango 23 a 93 años). Se identificaron 13 Dd en la segunda porción (26%) y 24 (48%) en la tercera porción. Se identificaron tres casos (6%) con Dd del tipo yuxtapapilar siendo uno de ellos (2%) el de mayores de dimensiones registradas (7.1 cm por 4.4 cm), éste último presentó como complicación hemorragia por lo que ameritó tratamiento quirúrgico. Conclusiones: Los Dd se detectaron en 0.46% de los estudios tomográficos realizados; la mayoría de los casos (94%) en forma incidental. Estas lesiones pueden confundirse con patología pancreato-biliar en 28% de los casos y causar complicaciones, como hemorragia, en 2% de los casos.

Background: Duodenal diverticular disease is a frequent condition but clinical diagnosis can be chalenging. Less than 10% of the cases are symptomatic and symptoms are vague. Only between 1% to 2% will require surgical treatment. Objective: To establish the prevalence of duodenal diverticulum (Dd) in patients who underwent abdominal computed tomography (CT). Methods: A retrospective review of all cases with Dd identified incidentally during abdominal CT scan was performed. Clinical data regarding type, location, differential diagnosis and complications were recorded. Results: During the study period 12,704 abdominal CT scans were performed and 50 patients with Dd were identified (prevalence 0.46%). Thirty patients were women (60%) and the mean patient age was 69 years (range: 23 - 93 years). In thirteen patients the Dd were located in the second portion (26%) and 24 in the third portion of the duodenum (48%). Three Dd were detected in the papillary region, one of them (2%) was complicated with hemorrhage and required surgical treatment. Conclusions: Dd were detected in the 0.46%  of the abdominal CT scans. Most of them were incidentally detected (94%). The prevalence of these lesions increases with age. Dd may mimic a cystic neoplasm in the head of the pancreas in 28% of cases and produce complications as bleeding in 2% of the cases.

Año: 2010 | Volumen: 75 | Número: 2 | Páginas: 165-170

Descriptores: divertículo yuxtapapillar; duodeno; divertículo; tomografía computarizada; divertículo duodenal;México.

Keywords: diverticulum juxtapapillary; duodenum; diverticulum; computed tomography; diverticulum duodenal; Mexico.

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