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Eritrodermia secundaria a fármacos
Autores: Andrés Tirado Sánchez, Rosa María Ponce Olivera
Resumen
Antecedentes: la eritrodermia es un trastorno de la piel que puede tener diversas causas. Se considera un síndrome reaccional que se distingue por eritema y escama que afecta más del 80% de la superficie corporal. En la literatura con frecuencia se refieren los fármacos como causa de eritrodermia; sin embargo, las causas y las características de la enfermedad en la población mexicana se desconocen. Objetivo: determinar la frecuencia de eritrodermia y su causa predominante en la población mexicana, mediante estudio en un hospital de tercer nivel de atención de la Ciudad de México. Material y método: se revisaron los expedientes de los pacientes con diagnóstico de eritrodermia por fármacos que acudieron al servicio de dermatología del Hospital General de México, OD, durante el periodo comprendido entre enero de 1995 y enero del 2005. Resultados: se revisaron 183 expedientes con diagnóstico clínico de eritrodermia. El 35% correspondió a eritrodermia por fármacos, de los cuales en 20 (34%) la enfermedad se asoció con carbamacepina, en 11 (19%) con fenitoína y en 8 (14%) con trimetoprima/sulfametoxazol. Conclusiones: la eritrodermia como cuadro sindromático reaccional deberá llevar al médico a elaborar una historia clínica minuciosa donde el interrogatorio es fundamental y debe orientarse a buscar antecedentes de la ingestión de fármacos, primordialmente anticonvulsivos, como la carbamacepina y la fenitoína.
Antecedentes: la eritrodermia es un trastorno de la piel que puede tener diversas causas. Se considera un síndrome reaccional que se distingue por eritema y escama que afecta más del 80% de la superficie corporal. En la literatura con frecuencia se refieren los fármacos como causa de eritrodermia; sin embargo, las causas y las características de la enfermedad en la población mexicana se desconocen. Objetivo: determinar la frecuencia de eritrodermia y su causa predominante en la población mexicana, mediante estudio en un hospital de tercer nivel de atención de la Ciudad de México. Material y método: se revisaron los expedientes de los pacientes con diagnóstico de eritrodermia por fármacos que acudieron al servicio de dermatología del Hospital General de México, OD, durante el periodo comprendido entre enero de 1995 y enero del 2005. Resultados: se revisaron 183 expedientes con diagnóstico clínico de eritrodermia. El 35% correspondió a eritrodermia por fármacos, de los cuales en 20 (34%) la enfermedad se asoció con carbamacepina, en 11 (19%) con fenitoína y en 8 (14%) con trimetoprima/sulfametoxazol. Conclusiones: la eritrodermia como cuadro sindromático reaccional deberá llevar al médico a elaborar una historia clínica minuciosa donde el interrogatorio es fundamental y debe orientarse a buscar antecedentes de la ingestión de fármacos, primordialmente anticonvulsivos, como la carbamacepina y la fenitoína.
Abstract (English)
Background: Erythroderma is a skin disease with several causes. It is considered a reactional syndrome characterized for erythema and scale that affect more than 80% of body surface. Drugs are the most common cause of erythroderma reported in the literature; nevertheless the frequency and the characteristics of the disease in Mexican population is so far unknown. Objective: To determine the frequency of erythroderma and its main cause in Mexican population, at a third level hospital, from Mexico City. Material and methods: Files of patients with erythroderma diagnosis due to drugs, who attended to Dermatology Service, Mexican General Hospital, from January 1995 to January 2005, were reviewed. Results: One-hundred eighty-three files were reviewed: 35% accounted for erythroderma due to drugs, from which 20 patients (34%) were related to carbamazepine, 11 (19%) to phenytoin and 8 (14%) to trimetoprim/sulphametoxazole. Conclusions: Erythrodermas as a reactional syndrome must induce to do a careful clinical history, in which interrogation is fundamental and it must be oriented to search antecedents of drugs ingestion, mainly anticonvulsants, such as carbamazepine and phenytoin.
Background: Erythroderma is a skin disease with several causes. It is considered a reactional syndrome characterized for erythema and scale that affect more than 80% of body surface. Drugs are the most common cause of erythroderma reported in the literature; nevertheless the frequency and the characteristics of the disease in Mexican population is so far unknown. Objective: To determine the frequency of erythroderma and its main cause in Mexican population, at a third level hospital, from Mexico City. Material and methods: Files of patients with erythroderma diagnosis due to drugs, who attended to Dermatology Service, Mexican General Hospital, from January 1995 to January 2005, were reviewed. Results: One-hundred eighty-three files were reviewed: 35% accounted for erythroderma due to drugs, from which 20 patients (34%) were related to carbamazepine, 11 (19%) to phenytoin and 8 (14%) to trimetoprim/sulphametoxazole. Conclusions: Erythrodermas as a reactional syndrome must induce to do a careful clinical history, in which interrogation is fundamental and it must be oriented to search antecedents of drugs ingestion, mainly anticonvulsants, such as carbamazepine and phenytoin.
Año: 2007 | Volumen: 51 | Número: 2 | Páginas: 39-42
Descriptores: eritrodermia; farmacodermia; reacciones adversas.
Keywords: erythroderma; drug reaction; adverse events.
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