Resumen
Antecedentes La disfagia se asocia frecuentemente con alteraciones anatómicas o disfunciones neuromusculares de la cavidad oral, faringe, laringe o esófago. Se desconoce la incidencia exacta de los problemas de deglución, pues en varias ocasiones pasan inadvertidos y sus consecuencias son graves. Objetivo Reportar las ventajas técnicas y clínicas de la valoración en la deglución con el método nasofibrolaringoscópico. Pacientes y método s Se realizó un estudio prospectivo en 87 pacientes que acudieron al Servicio de otorrinolaringología y cirugía de cabeza y cuello con historia clínica de disfagia y aspiración. También se obtuvo el cuestionario y formulario de la nasofibrolaringoendoscopia. Se valoró el grado de disfunción para establecer las modificaciones alimentarias y las medidas complementarias o terapéuticas. Resultados Según la etapa de deglución disfuncional, 77 pacientes sufrían alteraciones en la fase faringolaríngea, siete en la oral, tres en la esofágica y ocho con afección en las tres fases. Se establecieron estrategias complementarias y de tratamiento en 68 pacientes, complementarias en siete y tratamiento en ocho. Las modificaciones en la dieta permitieron ingerir alimentos por vía oral a 85 casos. Discusión La nasofibrolaringoscopia es un método que sirve para evaluar la etapa de deglución disfuncional. Este método supera al trago de bario y puede utilizarse como estudio único o complementario. Conclusión La nasofibrolaringoscopia es útil para valorar a los pacientes con sospecha clínica de aspiración y trastornos de deglución; permite establecer las estrategias terapéuticas y complementarias para modificar la cantidad y consistencia de los alimentos en su dieta.

Abstract (English)
Background Dysphagia is frequently associated with anatomical disorders or neuromuscular dysfunction of the oral cavity, pharynx, larynx or esophagus. The exact incidence of the swallowing problems is not known; because in several occasions they progress unnoticed and them consequences are severe. Objective To report techniques and clinics advantages of swallowing across fiberoptic endoscopic evaluation. Patients and methods Prospective study in 87 patients referred to the Service of Otolaryngology Head and Neck Surgery of Hospital Español (Mexico) with clinical history of dysphagia and aspiration. Also obtained the questionnaire and expedients of fiber optic endoscopic evaluation. The dysfunction degree was evaluated to establish the nourishing modifications and the complementary or therapeutic measures. Results According to the stage of dysfunctional swallowing, 77 patients underwent alterations in the pharynx and laryngeal phase, seven in the oral, three in esophageal, and eight with affection in the three phases. We established complementary strategies and treatment in 68 patients, only complementary in seven, and treatment in eight. Modifications in diet allowed ingesting foods orally in 85 cases. Discussion Fiber optic endoscopic evaluation is useful to evaluate the stage of dysfunctional swallowing. This method surpasses barium gulp and can be used as sole or complementary study. Conclusion Fiberoptic endoscopic evaluation is useful to value patients with clinical suspicion of aspiration and disorders of swallowing; it allows establishing the therapeutic and complementary strategies to modify the amount and consistency of foods in them diet.