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Manifestaciones otorrinolaringológicas del reflujo laringofaríngeo

Autores: Ricardo Daniel Álvarez Romero
portada revista
Resumen
Antecedentes El reflujo laringofaríngeo se refiere al reflujo gastroesofágico que alcanza las estructuras del esfínter esofágico superior. Se sabe que el reflujo laringofaríngeo ocasiona múltiples manifestaciones, como: laringitis posterior, úlceras laríngeas de contacto, granulomas, disfonía crónica, faringitis, laringoespasmos, edema de Reinke, entre otras. Objetivo Demostrar los principales signos y síntomas en los pacientes con reflujo laringofaríngeo.Pacientes Se seleccionaron pacientes que acudieron a consulta externa del servicio de otorrinolaringología del Hospital Español con diagnóstico de laringofaringopatía por reflujo gastroesofágico. Métodos Estudio retrospectivo y aleatorio que incluyó 61 pacientes. El periodo de estudio fue de agosto del 2002 a septiembre del 2003; se revisaron los síntomas y hallazgos encontrados en la exploración física. Resultados El promedio de edad fue de 60.5 años; la distribución por sexo fue de 43 mujeres y 18 hombres. Los síntomas referidos con mayor frecuencia fueron: disfonía (49.1%), tos (47.5%), aclaramiento faríngeo (37.7%), faringodinia (26.2%), odinofagia y disfagia (22.9%), síntomas gastroenterológicos (19.6%), sensación de cuerpo extraño en la faringe (14.7%), prurito faríngeo (6.5%), otalgia (4.9%) y plenitud ótica (1.6%). Los signos encontrados en la exploración física fueron: hiperemia y edema en los cartílagos aritenoides (70.4%), en la orofaringe (59%), en las bandas ventriculares (32.7), en las cuerdas vocales (14.7%), secreciones en la laringe (26.2%) y edema de la úvula (6.5%). Conclusiones Es común encontrar reflujo laringofaríngeo en la práctica diaria; la disfonía y el edema interaritenoideo son los síntomas y signos más frecuentes. Este padecimiento debe sospecharse aunque no haya manifestaciones astrointestinales; de esta manera se establece el diagnóstico y tratamiento adecuados.
Abstract (English)
Backgr ound The laryngopharyngeal reflux is defined as gastroesophageal reflux that reaches structures superior to the level of the upper esophageal sphincter. It is known that the laryngopharyngeal reflux causes several manifestations including posterior laryngitis, laryngeal contact ulceration, granulomas, chronic hoarseness, pharyngitis, laryngospasm and Reinke’s edema. Objective To investigate the principal otolaryngologic signs and symptoms in laryngopharyngeal reflux patients. Materi al Patients with laryngopharyngeal reflux who visits the otolaryngology head and neck surgery service of the Hospital Español, Mexico. Methods Retrospective study. Review of the signs and symptoms of 61 patients with laryngopharyngeal reflux from August 2002 to September 2003. Res ults Mean age 60.5 years, 43 female, 18 male. The symptoms founded were: dysphonia in 49.1%, cough 47.5%, throat clearing 37.7%, sore throat 26.2%, odynophagia and dysphagia 22.9%, gastroenterological symptoms 19.6%, globus pharyngeus 14.7%, pharyngeal discomfort 6.5%, otalgia 4.9%, aural fullness 1.6%. The signs found were: erythema and edema of arytenoids 70.4%, oropharynx 59%, vestibular folds 32.7%, vocal folds 14.7%, increased laryngeal secretions 26.2%, uvular edema 6.5%. Conclusiones Es común encontrar reflujo laringofaríngeo en la práctica diaria; la disfonía y el edema interaritenoideo son los síntomas y signos más frecuentes. Este padecimiento debe sospecharse aunque no haya manifestaciones gastrointestinales; de esta manera se establece el diagnóstico y tratamiento adecuados.

Año: 2007 | Volumen: 52 | Número: 2 | Páginas: 45-47

Descriptores: reflujo laringofaríngeo; manifestaciones otorrinolaringológicas.

Keywords: laryngopharyngeal reflux; otorhynolaryngeal symptoms

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